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ORTODONCIA

Etimología:

Procede de un término introducido por Defoulon, en 1841, se deriva de los vocablos griegos orto (recto) y odóntos (diente), y que traduce su propósito de corregir las irregularidades en las posiciones dentarias.

Concepto:

La ortodoncia es la ciencia que se encarga del estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales, corrigiendo sus posibles alteraciones y manteniéndolas dentro de un estado óptimo de salud y armonía, mediante el uso y control de diferentes tipos de fuerzas.

Se entiende por estructuras dentomaxilares a todo el conjunto de dientes, con sus procesos óseos alveolares que le dan fijación a los maxilares.

Esto quiere decir que en la mayoría de las anomalías dento-faciales, la relación entre los huesos maxilares que soportan los dientes se haya alterada. En ocasiones la mala relación entre los huesos descoloca la dentadura, y en otras es la dentición irregular la que condiciona, a través del funcionamiento de la boca, una anomalía de los huesos maxilares.

I

Ambas situaciones están tan relacionadas que resulta difícil para una persona ajena a la ortodoncia comprender este tipo de procesos y, en consecuencia, la manera y formas de corregirlos.

Las alteraciones de la relación entre los maxilares pueden aparecer como un adelantamiento del maxilar superior y posición retrasada de la mandíbula; o bien lo contrario. Puede presentarse estrechamiento del maxilar superior hasta invertir la mordida con los dientes inferiores, mordida abierta esquelética o sobremordida profunda; situaciones todas que rompen el correcto funcionamiento del aparato masticatorio.

Historia:

En el origen y evolución de la ortodoncia distinguimos cuatro periodos:

Período Pragmático.

En Roma, Celsio proponía ejercer presión digital sobre las piezas dentarias que salían desviadas para enderezar su posición y hacerlas entrar en correcto alineamiento.

Celsio recomendaba la exodoncia del diente temporal causante del problema. Cayo Plinio proponía limar aquellos dientes que sobresalían para igualarlos todos y mejorar la estética.

Fox preconizó el aumento del espacio de reposo. Si no era suficiente colocaba coronas para levantar la mordida. De esta manera surge una premisa en ortodoncia y es que para mover un diente hay que quitar el impedimento que neutraliza las fuerzas.

También se comienza en este periodo a hablar de los hábitos. Fuller y Lefoulon hablan de cómo controlarlos y tratarlos.

Lintott advierte que no se deben realizar extracciones prematuras de los dientes temporales. No dice que no se deban de realizar sino que estas deben ser a su debido tiempo.

Período del Concepto Médico.

Bajo el liderazgo de Angle, la ortodoncia se va configurando con las dimensiones científicas que hoy la caracterizan. Fundó la 1ª escuela de ortodoncia.

En este período se considera la anomalía en el alineamiento y la posición dentaria como una enfermedad que tiene una etiología, y necesita de un diagnóstico y tratamiento como el resto de las entidades patógenas de otras partes del organismo. A esa enfermedad Angle la denomina “maloclusión dentaria”. Describe la oclusión normal y clasifica las maloclusiones.

Período de Concepto Biológico.

La maloclusión comienza a considerarse como un fallo o desequilibrio en el crecimiento y desarrollo maxilofacial. El esqueleto facial es objeto de especial interés en la interpretación, pronóstico y tratamiento de la maloclusión dentaria y el estudio del crecimiento óseo protagoniza el afán científico de clínicos e investigadores.                      

Las anomalías maloclusivas son consideradas como signos dentales de interferencias en el desarrollo facial en cuya etiología intervienen el patrón morfogenético, causas ambientales y factores sistémicos que inciden en la fisiopatología ósea.

Periodo Actual o Contemporáneo.

Dentro de la propia ortodoncia se distinguen tres tipos: preventiva, interceptiva y correctiva .

Clasificación de la ortodoncia

El campo de actuación de la ortodoncia hoy se ha ampliado, tratando además los problemas de disfunción temporo-mandibular (ATM), directamente relacionados según algunas investigaciones recientes a mal posiciones dentarias y de los maxilares llamadas oclusión no funcional .

Y es que la oclusión además de estética debe ser funcional para no desencadenar en problemas posteriores que tienen manifestaciones clínicas, como presencia de dolor en músculos masticatorios y del cuello, dolor y ruidos masticulatorios y del cuello, dolor y ruidos articulares en la ATM, limitación de la apertura bucal, entre otros síntomas.

Esta es una de las razones por la cual el ortodoncista que realiza un tratamiento debe tener la suficiente formación académica universitaria y el reconocimiento de la agremiación que nos rige.

Tradicionalmente según el objetivo se divide en: Ortodoncia preventiva; ortodoncia interceptiva; ortodoncia correctiva.

·         La ortodoncia preventiva es de aplicación a edad temprana, por ejemplo, un niño a presentar un recambio dentario temporal de dientes a dientes permanentes, donde estos últimos no se colocan correctamente debido a la inapropiada persistencia de los dientes temporales. En ese caso en particular hay que establecer un plan de tratamiento consistente en extracciones seriadas y a tiempo de los dientes temporales. Eso evita males mayores en un futuro. Se intenta mantener el espacio porque los dientes de al lado tienden a ocupar su posición, con lo que el diente definitivo no podrá salir en el lugar adecuado.

·         La ortodoncia interceptiva se usa donde ya se estableció una mala posición o hábito. Por ejemplo, una succión del dedo pulgar y la proyección o profusión del maxilar superior, a través de una aparatología ortodóntica adecuada, preferiblemente fija se soluciona fácilmente el problema con guía profesional acertada y oportuna.

·         La ortodoncia correctiva es aquella donde ya básicamente existe una deformación de la forma del arco dentario o alteraciones en la función. Es en esos casos donde se requiere un tratamiento ortodóntico fijo, donde es supremamente importante establecer el diagnóstico preciso de la patología existente, para lo cual se cuenta una serie de estudios complementarios como son: radiografías panorámicas y perfil del cráneo, trazados cefalométricos, estudios sobre modelos y sobre todo un buen estudio clínico del caso en particular. Es importante que el ortodoncista tenga una adecuada preparación académica. Recordemos que el éxito de un tratamiento depende en gran medida de un diagnóstico apropiado.

Según la localización:

·         Ortodoncia convencional: el objetivo fundamental es re enderezar los dientes. En principio individualmente o en relación a los dientes vecinos, pero también puede que se reposicione todo el conjunto de dientes.

·         Ortopédica: se actúa directamente sobre los maxilares, que son los causantes de la maloclusión, busca relacionar correctamente los huesos maxilares entre sí y con respecto al resto de la cara; guiando su crecimiento y moldeándolos correctamente.

Suele ser una fase de tratamiento previa al movimiento dental propiamente dicho, y para ello se utilizan aparatos que por la índole de su trabajo resultan cuando menos llamativo.

·         Ortodoncia funcional: se intenta reparar la acción alterada de los músculos. Los músculos, tanto los externos de la cara como la lengua, equilibran también la posición de los dientes. En un hábito anómalo de deglución, la lengua se interpone entre los incisivos, alterando su posición. Con el tratamiento funcional se consigue reeducar el movimiento lingual que es el que produce la alteración de la posición de los dientes.

La Ortopedia

El trabajo ortopédico busca relacionar correctamente los huesos maxilares entre sí y con respecto al resto de la cara; guiando su crecimiento y moldeándolos correctamente. Suele ser una fase de tratamiento previa al movimiento dental propiamente dicho, y para ello se utilizan aparatos que por la índole de su trabajo resultan cuando menos llamativos, como cualquier dispositivo ortopédico no dental.

Cuando la relación entre los huesos es la correcta, pero se ha tenido una dentición irregular, los problemas suelen deberse al tamaño, forma y/o número de los dientes, con lo que el trabajo del tratamiento suele ser más corto y estrictamente dental.

Tipos de aparatos

Existen muchos tipos de aparatos para el trabajo ortodóncico y/o ortopédico, pero se suelen dividir en dos grandes grupos:

Aparatos Removibles.- Son los que pueden ser colocados y removidos por el propio paciente. Suelen buscar la corrección de problemas funcionales como los mencionados adelantamientos y estrechamientos maxilares, guiar la salida de los dientes permanentes, reducir el crecimiento mandibular y aliviar el exceso de presión muscular; a la vez que producen pequeños movimientos dentales.

Aparatos fijos.- Van adheridos a los dientes y son los más precisos para el movimiento dental. Están indicados cuando ya se ha corregido cualquier problema ortopédico inicial y en casos rigurosamente dentales, como los apiñamientos.

Partes de un aparato de ortodoncia fijo

BRACKETS: Pueden ser cementados o adheridos directamente a la superficie de los dientes. Estos pueden ser de metal, cerámicos o plásticos. Los brackets sostienen el arco ortodóntico.

ARCOS DE ALAMBRES: Estos actúan como guía del movimiento dental.

LIGADURAS: Estas dan fuerza para que los dientes se muevan, por lo general utilizando un arco o un grupo de dientes como apoyo.

MODULOS: también ejercen fuerza para q los dientes se muevan.

BANDAS: Son bandas delgadas de metal que se ajustan al diente y son cementadas en ellos. Tienen unos tubos donde se insertan y apoyan los arcos.

Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero puede extenderse a otros órganos

ž  La enfermedad afecta los pulmones en la segunda fase de su desarrollo, y esto ocurre varios años después de la infección original

ž  El foco primario tiende a atacar los lóbulos inferiores de los pulmones, mientras que la infección secundaria afecta los segmentos superiores de estos órganos.

ž  Cuando esto sucede, si la enfermedad no es tratada, se forma cavernas en la parte afectada de los pulmones. En esta fase de la dolencia hay una gran cantidad de organismos tuberculosos en los esputos del paciente, que se convierte en nuevas fuentes de contagio. 

Causas

ž  Cualquier persona puede verse afectada por ésta infección, la enfermedad se propaga a través del aire mediante pequeñas gotitas de secreciones de la tos ó estornudos de personas infectadas de Micobacteryum tuberculosis.

ž  Para contagiarse de la tuberculosis debe de haber un contacto frecuente, familiar o una convivencia con personas infectadas. Es muy raro contagiarse de forma casual por un contacto esporádico en la calle

ž  Una vez que la bacteria se introduce en el pulmón se forma un granuloma que es la infección primaria de la tuberculosis, este proceso no produce síntomas y en el 95% de los casos se recupera solo sin más problema.

ž  La bacteria de la tuberculosis pasa así a una fase de inactividad encerradas en un granuloma. Si por cualquier causa (otras infecciones, SIDA, cáncer, estrés, etc...) las defensas del cuerpo se debilitan las bacterias se reactivan y se produce la enfermedad.

Clínicamente la tuberculosis se puede manifestar por signos y síntomas:

ž  Pulmonares. Se incluyen en este apartado la neumonía tuberculosa y la pleuritis tuberculosa.

ž  Neumonía tuberculosa: Puede deberse a primoinfección o a reactivación, aunque la infección primaria suele cursar con pocos síntomas.

ž  La clínica en la reactivación suele ser insidiosa, con febrícula y malestar general.

ž  Es frecuente la sudoración nocturna y la pérdida de peso. la neumonía tuberculosa es muy contagiosa, motivo por el cual los pacientes deben estar aislados durante 2 semanas desde el inicio del tratamiento.

ž  Pleuritis tuberculosa: Aparece generalmente en personas jóvenes y suele hacerlo de forma aguda y unilateralmente. El signo principal es un exudado en el espacio pleural. Característicamente en este exudado se puede detectar la enzima adenosin-desaminasa (ADA) elevada.

ž  Extrapulmonares. Pueden aparecer en el contexto de

ž  Tuberculosis miliar

ž  Reactivación de un foco pulmonar o

ž  En ausencia de enfermedad clínica pulmonar

ž  Tuberculosis meníngea: forma de meningitis bacteriana causada por Mycobacterium tuberculosis o más raramente Mycobacterium bovis.

ž  El organismo se asienta en las meninges, predominantemente en la base encefálica, y forma microgranulomas con posterior rotura.

ž  El curso clínico tiende a ser subagudo, que progresa en días. Los síntomas pueden ser: dolor de cabeza, rigidez de nuca, déficits neurológicos

ž  Tuberculosis oftálmica: infección tuberculosa del ojo, principalmente del iris, cuerpos ciliares y coroides.

ž  Tuberculosis cardiovascular: tuberculosis que afecta a corazón, pericardio o vasos sanguíneos.

ž  La pericarditis puede evolucionar a pericarditis constrictiva, hecho que lleva al uso de corticoesteroides en su tratamiento

ž  Tuberculosis del sistema nervioso central: tuberculosis del cerebro, médula espinal o meninges. Generalmente causada por Mycobacterium tuberculosis y más raramente por Mycobacterium bovis.

ž  Tuberculosis genitourinaria: causa habitual de piuria estéril (leucocitos en orina sin germen visible).

ž  El acceso de la infección al aparato genitourinario suele ser por vía sanguínea.

ž  Puede ser causa de esterilidad por afectación de los epidídimos en los hombres y de la trompas de Falopio en las mujeres.

ž  Tuberculosis osteoarticular: Tras una infección pulmonar el bacilo puede circular por el torrente sanguíneo hasta alojarse en algún hueso o articulación, se trataría así de una osteoartritis tuberculosa o tuberculosis osteoarticular.

ž  También puede aparecer osteomielitis tuberculosa sin afectación articular, aunque su frecuencia es baja.

ž  Teóricamente, la infección puede originarse por una herida producida por un objeto contaminado con el bacilo, si bien no está documentada ninguna por esta vía.

ž  Tuberculosis miliar: forma de tuberculosis debida a la diseminación sanguínea del bacilo, afectando a distintos órganos.

ž  Suele ocurrir en personas con grave alteración del sistema immune.

ž  Asimismo es más frecuente en ancianos. Clínicamente puede cursa con inicio agudo o insidioso.

ž  La sintomatología es dominada por fiebre y otros síntomas constitucionales.

ž  Para su diagnóstico deben practicarse alguno o todos los siguientes cultivos: esputo, orina, jugo gástrico o médula ósea.

Sintomas

ž  En principio el comienzo de la enfermedad suele ser con afectación pulmonar y los síntomas son:

ž  tos débil persistente

ž  fiebre de 38 ºC

ž  cansancio constante

ž  pérdida de peso

ž  sudores nocturnos

ž  pérdida del apetito

ž  Los síntomas pasan bastante desapercibidos excepto el gran cansancio que es llamativo.

Diagnostico

ž  Tras la sospecha por la cínica deben realizarse los siguientes estudios:

ž  Radiografía de tórax

ž  Cultivos de esputo

ž  TuberculinaBroncoscopia con aspirado de secreciones y cultivo.

ž  La exploración, inclusive la auscultación pulmonar, pueden ser anodinos.

Tratamiento

ž  Se utiliza una asociación de rifampicina, isoniazida y pirazinamida durante un año.

ž  Pueden sustituirse alguno de ellos por alternativas pero la mala asociación o el mal cumplimiento del tratamiento es causa de las peores complicaciones de la tuberculosis.

ž  Con el tratamiento adecuado la tuberculosis se cura y el paciente se recupera totalmente.

ž  Los antituberculostáticos se clasifican en 2 grupos en función de su eficacia, potencia y efectos secundarios:

ž  Fármacos de primera línea: isoniacida, rifampicina, pirazinamida, etambutol o estreptomicina

ž  Fármacos de segunda línea: como la cicloserina, etionamida, ciprofloxacino, etc. Se utilizan en los casos de tuberculosis resistentes o cuando los de primera línea producen efectos secundarios. Aun así su uso tiene mal pronóstico. Debido a la TBC inrresistible

Pirazinamida.

ž  Es bactericida en el pH ácido intracelular y en las zonas de inflamación aguda.

ž  Es muy eficaz durante los dos primeros meses de tratamiento, mientras persiste esta inflamación aguda.

ž  Su uso permitió acortar la duración de los regímenes terapéuticos, y hace menos probables las recaídas.

ž  También es efectiva en dosis única diaria, aunque la intolerancia gastrointestinal con dosis tan altas es frecuente

Etambutol (E)

ž  A las dosis habituales es principalmente bacteriostático.

ž   Se utiliza en dosis diaria única, y suele ser bien tolerado

Estreptomicina (S)

ž  Es bactericida en medio alcalino. No se absorbe en el tracto gastrointestinal. Se debe administrar vía intramuscular profunda.

Neumonía

La neumonía, pulmonía o neumonitis es una enfermedad infecciosa e inflamatoria que consiste en la infección de los espacios alveolares de los pulmones. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones, se vea enrojecido, hinchado y se torne doloroso.

La neumonía puede ser una enfermedad grave si no se detecta a tiempo y puede llegar a ser mortal, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. En particular los pacientes de SIDA contraen frecuentemente la neumonía por Pneumocystis

Fisiopatología

Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped. Aunque multitud de microorganismos pueden causar neumonía, en la práctica sólo unos pocos son los responsables de la mayoría de los casos. La causa más común de neumonías son los virus y las bacterias. Las neumonías debidas a hongos y parásitos son menos comunes.

Virus

Los virus necesitan invadir las células para su reproducción. Normalmente los virus llegan al pulmón a través del aire siendo inhalados por la boca o la nariz. Una vez en el pulmón, los virus invaden las células de revestimiento de las vías aéreas y los alvéolos. Esta invasión a menudo conduce a la muerte celular, ya sea directamente o por medio de apoptosis. Cuando el sistema inmune responde a la infección viral provoca más daño pulmonar.

Las neumonías virales son causadas principalmente por el virus de la gripe, virus sincitial respiratorio, adenovirus. El Herpes es una causa rara de neumonía excepto en recién nacidos. El citomegalovirus puede causar neumonía en inmunodeprimidos.

Clasificación

Las neumonías puede clasificarse:

Ò  En función del agente casual: neumocóccica, neumonía estafilocócica, neumonía por Klebsiella, por Legionella, entre otros. Se trata de una clasificación poco operativa desde el punto de vista clínico

Ò  Por el tipo de afectación anatomopatológica: neumonía lobar, neumonía multifocal, neumonía necrotizante, (absceso pulmonar) y neumonía intersticial.

Las clasificaciones más importantes se hacen en

É  Función del huésped:

Р Neumonías en pacientes inmunocompetentes

Р Neumonías en pacientes inmunodeprimidos

É  Función del ámbito de adquisición:

Ò  Adquiridas en la comunidad (o extra-hospitalarias). Las más típicas son la neumonía neumocóccica, la neumonía por Mycoplasma y la neumonía por Chlamydia. Se da en 3-5 adultos por 1.000/año con una mortalidad entre 5-15 %

Ò  Neumonías hospitalarias o nosocomiales. Presentan mayor mortalidad que la neumonía adquirida en la comunidad.

Clasificación pronóstica

Ò  Existen dos clasificaciones pronósticas de la neumonía o pulmonía:

Ò  Clasificación de Fine (pneumonia severity index o PSI)

Ò  Clasificación FALTA

Signos y síntomas

Ò  Los síntomas de neumonía varían, dependiendo de la edad del niño y de la causa de la neumonía. Algunos de los síntomas más frecuentes son:

Ò  Fiebre

Ò  Escalofrio

Ò  Tos

Ò  Respiracion inusual rapida

Ò  Emision de sonidos sibilantes y roncos al respirar

Ò  Dolor toraxico dolor abdominal

Ò  Disminucion de la actividad

Ò  Perdida de apetito

Ò  En casos extremo color azulado, gris en los labios unas y manos.

Ò  A veces el único síntoma que presenta un niño con neumonía es la respiración rápida. En ocasiones, cuando la neumonía afecta a la parte inferior de los pulmones, ubicada cerca del abdomen, puede no haber ningún problema respiratorio, pero habrá fiebre y dolor abdominal o vómitos.

Tratamiento

Ò  La mayoría de los casos de neumonía puede ser tratada sin hospitalización. Normalmente, los antibióticos orales, reposo, líquidos, y cuidados en el hogar son suficientes para completar la resolución. Sin embargo, las personas con neumonía que están teniendo dificultad para respirar, las personas con otros problemas médicos, y las personas mayores pueden necesitar un tratamiento más avanzado. Si los síntomas empeoran, la neumonía no mejora con tratamiento en el hogar, o se producen complicaciones, la persona a menudo tiene que ser hospitalizada.

Ò  Entre los antibióticos para la Neumonía adquirida en el hospital se pueden incluir la vancomicina, tercera y cuarta generación de cefalosporinas, carbapenemas, fluoroquinolonas y aminoglucósidos. Estos antibióticos se suelen administrar por vía intravenosa.

Ò  Las personas que tienen dificultad para respirar debido a la neumonía puede requerir oxígeno extra.

Duración

Con tratamiento, la mayoría de los tipos de neumonía bacteriana se curan en un plazo de entre una y dos semanas. La neumonía vírica puede durar más. La neumonía provocada por Mycoplasma puede tardar de cuatro a seis semanas en curarse por completo.

Prevención

Ò  Existen vacunas para prevenir las infecciones por virus o bacterias que pueden provocar algunos tipos de neumonía.

Ò  Los niños suelen recibir vacunaciones sistemáticas contra la Haemophilus influenzae y la tos ferina (pertusis) a partir de los 2 meses de edad. (La vacuna de la tos ferina o pertusis es la "p" parte de la “triple" o DPT.) En la actualidad también se administra la vacuna contra el neumococo, una causa habitual de neumonía bacteriana

Bronconeumonia

La bronconeumonía es una infección de inicio violento y repentino que produce inflamación en pulmones y bronquios (conductos por los que entra el aire), lo cual genera trastornos respiratorios que si no son tratados oportunamente pueden conducir a la muerte. Es ocasionada por una bacteria llamada neumococo y afecta particularmente a niños y personas de edad avanzada.

Fisiopatología

 Causas bacterianas

—  Microorganismos gram-positivos

—  Streptococcus

—  Staphylococcus

—  Microorganismosgram-negativos

—  Klebsiella

—  Pseudomonas aeruginosa

—  Haemophilus influenzae

—  Legionella

Causas virales

—  Virus de influenza

—  Virus sencitial respiratorio

—  Virus de parainfluenza

—  Adenovirus

Causas De La Bronconeumonía:

• Aparece como complicación de infecciones por virus o bacterias en vías respiratorias, como gripe, resfriados mal cuidados, bronquitis o tos ferina. Contacto directo con la tos de un enfermo.

• Debido a que los bronquios están protegidos a través de una barrera de moco, los fumadores son más propensos a desarrollar bronconeumonía porque el humo debilita la producción de mucosa.

Los tumores pulmonares ayudan a que se presente el padecimiento, ya que evitan la ventilación o circulación adecuada de airea los pulmones, favoreciendo el establecimiento de bacterias

—  Síntomas y signos

      

       Es una enfermedad que tiene inicio brusco, repentino.

•      Fiebre con transpiración, calofríos, tos con desgarro o secreciones bronquiales.

•       La respiración es rápida y dificultosa. El niño se queja como si estuviera muy cansado y se aprecia movimiento en las aletas de la nariz.

•      Los niños mayores denuncian "puntadas" en la espalda y un malestar generalizado.
En algunos casos, además de estos síntomas, se presenta diarrea y rechazo a la alimentación.
Cuando el caso es muy grave, se observan labios y uñas amoratados (cianosis por dificultades respiratorias) y compromiso de conciencia (el niño está como ido y es imposible despertarlo).es).

Diagnóstico De La Bronconeumonía:

• Se realiza tomando en cuenta los síntomas antes citados.

• Cuando reaparece la fiebre en el curso de una enfermedad de las vías respiratorias superiores (cavidades nasales, faringe, laringe y tráquea) puede sospecharse de bronconeumonía.

• El médico revisa los pulmones con un estetoscopio (instrumento utilizado para escuchar los sonidos del cuerpo) con el fin de determinar el daño.

• La presencia de la bacteria que causa bronconeumonía (neumococo) se identifica al analizar una muestra de secreciones del enfermo.

¿Cuándo debo llamar al médico?

 Comuníquese con su médico si:

—   Su hijo parece empeorar en algún sentido.

—  La congestión hace que a su hijo le sea difícil beber.

—  Su hijo respira con dificultad o rápidamente.

—  Si su hijo tiene 101°F (38.3°C) o más de fiebre.

—  Si el color de la piel de su hijo parece ser pálido o azul-grisáceo.

Prevención De La Bronconeumonía:

• Abrigarse apropiadamente en días fríos.
• Atender adecuadamente gripes o resfriados. Para ello puede recurrirse a los antigripales y analgésicos que se venden sin receta.
• Evitar el consumo de tabaco y alcohol.

Llevar una dieta balanceada, rica en verduras y frutas, principalmente cítricos.
 

Consumo de vitamina C, pues fortalece al sistema inmunológico (aquel que nos defiende del ataque de microorganismos). De manera natural se encuentra en limón, naranja, guayaba, coles de bruselas, coliflor, fresas, kiwi, melón, pimiento verde y tomate. Su aporte al organismo puede completarse con suplementos vitamínicos.

Tratamiento De La Bronconeumonía:

• Tomar líquidos en abundancia, en especial infusiones.

• Evitar el consumo de alcohol y tabaco.

• Reposo en cama.

• El enfermo debe estar en un ambiente ventilado.

• Dieta nutritiva a base de frutas, vegetales y carnes blancas, como pescado y pollo.

• Son recomendables los antitusivos y expectorantes de venta libre.
Puede recurrirse a un antipirético para controlar la fiebre y a un analgésico para aliviar el dolor de cabeza.

—  Se puede indicar que administre broncodilatadores (Albruterol, Proventil o Ventolin) a su

—  hijo. Siga las instrucciones de su médico.